【矯正醫師】長島牙醫診所 陳式萱醫師

治療方式:不拔牙矯正,使用上排骨釘兩支

矯正器種類:戴蒙透明矯正器(Damon Clear)

陳醫師心得

這位先生小時候已經做過一次矯正,拔除了四顆小臼齒。但仍然上排門牙暴出,牙齒排列擁擠,並有深咬的現象。

因為已經拔過四顆小臼齒,這次陳醫師就不再另外拔牙了,改成用骨釘將上排牙齒往後拉,做全齒列後退。

矯正結果相當良好,突出的門牙收進來了,牙齒獲得理想的咬合與美觀的排列,嘴巴也不再暴暴的,整個人都變帥囉!

 

圖片1-1

圖片1  

矯正後,呈現良好的微笑曲線。

圖片2

矯正後,嘴唇就可以輕鬆閉合囉。

圖片3  

圖片4

圖片6

圖片7  

前牙深咬獲得良好改善,過度萌出的下排前牙已成功壓入。

圖片8

圖片9  

利用骨釘將上排牙齒往後拉,突出的門牙就縮進去了,暴暴的嘴唇也跟著退進來了。上排做全齒列後退,咬合對至圖中上下虛線對齊,才是良好的一級咬合。

圖片10

下排前牙原本過度萌出,經矯正成功壓入,形成平整的咬合平面。下排門牙的角度亦控制得當,未往外翻出。 

圖片12

原本上下牙床過於窄縮,將牙弓擴張後,創造出理想的牙弓形狀,也提供空間將牙齒排列整齊。

圖片13  

照片中咬合面上深咖啡色處乃色素沉澱。

 

後記:牙齒排列整齊後,常會出現一些小小的黑色三角形牙縫。這是因為原本不整齊的牙齒擠在一起,牙齒跟牙齒中間牙肉被壓縮;當矯正把牙齒散開排整齊後,原本牙肉不足處就現形了。這時可以用少量修磨齒質的方式來改善 (interproximal reduction,簡稱IPR,可以參考這個案例)。但這位先生本身不想修牙齒,而且牙齒也已瘦長,不太適合再縮窄,因此這個案例沒有進行IPR,請患者勤加清潔就可以了。

 

 

 關於拔牙與否的考量,您可以參這篇文章:

【矯正牙齒一定要拔牙嗎? 如果要拔,可以拔智齒嗎?】

 

 

其他暴牙的案例,您也可以參考以下文章:

【暴牙 - 病例九:合併露齦笑及中線不正】

【暴牙 - 病例八:合併深部阻生之小臼齒】

【暴牙 - 病例七:合併側門齒挺出以美化牙齒比例】

【暴牙 - 病例六:舌側隱形矯正】

【暴牙 - 病例五:合併露齦笑】

【暴牙 - 病例四:合併前牙開咬】

【暴牙 - 病例三:合併露齦笑】

【暴牙 - 病例一及病例二】

 

 

 

陳式萱醫師服務地點資訊

長島牙醫診所》
地址:台北市松山區民生東路五段90號 (民生社區)
電話: (02) 8787-1787

《均潔牙醫診所》
地址:新北市中和區景平路363號 (捷運南勢角線,景安站出口正對面)
電話:(02) 8245-1825

 

 

 

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